二妙丸和四秒丸在药物组成上、功效主治上有所不同。药物组成上，二妙丸由黄柏、苍术两味中药组成，四妙丸由黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝四味中药组成，比二妙丸多出了薏苡仁和牛膝。功效主治上，二妙丸具有清热燥湿的功效，适用于湿热下注、腿膝疼痛、脚气肿痛、湿疮以及带下、淋痛等病症。而四妙丸具有清热利湿的功效，主治脾胃虚弱，不能运化，痰停胸臆，饮食减少，大便溏泄，多用于由湿热下注引起的两足麻木，下肢痿弱，筋骨疼痛，足胫湿疹痒痛。中医治疗须经辨证论治，患者如有不适，建议到正规医疗机构就诊，不要自行随意用药，以免产生不良反应。

二妙丸和四秒丸的区别有以下几种：

第一、成分不同，四妙丸由黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝组成，二秒丸由黄柏、苍术组成，四妙丸比二妙丸多出了薏苡仁和牛膝两种成分。

第二、药物制法不同，二妙丸是由苍术和黄柏按照1:1的比例粉碎以后，炒制而成的，四妙丸是把四种药物成分研碎以后，自然晾干而制成的。

第三、药物的功效不同，二妙丸和四妙丸都是以除湿、清热为主，用于湿热病，而四妙丸在二妙丸的基础又添加了治疗湿热、瘘痹的症状，二妙丸具有明显的免疫抑制作用，而四妙丸比二妙丸多添加了牛膝、薏苡仁，不仅有明显的免疫调节作用，还能增强抵抗力。

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